La sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) hecha pública la semana pasada estima parcialmente el recurso presentado por la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria (SOMAMFYC), el Ilustre Colegio de Médicos de Madrid (ICOMEM) y la Asociación Madrileña de Pediatría de Atención Primaria (AMPAP) contra el decreto 52/10 que establece, desde el 2010, el área única sanitaria. El fallo anula el artículo 9 del decreto que reconoce que cualquier profesional sanitario asuma la dirección de los centros de salud independientemente de su titulación. Aunque las tres asociaciones valoran positivamente la decisión del tribunal quieren recordar que “el decreto ha empeorado los servicios de atención primaria”, según el vocal de atención primaria del Colegio de Médicos de Madrid Miguel Ángel Sánchez Chillón.
La entrada en vigor del área única supuso la reagrupación de las 11 áreas sanitarias en una sola. El modelo organizativo se basa desde entonces en direcciones asistenciales que según la presidenta de SOMAMFYC, María Fernández García, “carecen de autonomía y capacidad decisoria”. “Es necesario dotarlas de mayor capacidad operativa”, dice. Miguel Ángel Sánchez Chillón afirma que “se ha perdido la relación directa con los centros de salud en la toma de decisiones sobre su gestión. Han quedado aislados”.
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| Sala de espera de un centro de salud de la CAM. Foto: MD |
María Fernández García también se queja de la “excesiva burocracia que retrasa todos los servicios de compra y suministro para los centros”. “No es malo centralizar siempre y cuando no se retrasen los procesos de garanticen un funcionamiento normal”, dice. Para Miguel Ángel Sánchez Chillón esto repercute en la calidad de la atención que se presta al paciente porque “hay que invertir más tiempo en cuestiones que no son de carácter asistencial”. Aunque de momento estos problemas afectan a la organización interna de los centros María Fernández considera que “los usuarios sufrirán las consecuencias a largo plazo porque conllevan un deterioro del sistema sanitario”.
La Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria, la Asociación Madrileña de Pediatría de Atención Primaria y el Colegio de Médicos de Madrid ofrecen su colaboración a la Comunidad de Madrid para alcanzar una solución que acabe con estas dificultades. “Por parte del consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, y la propia Consejería siempre ha habido buena disposición a dialogar. Esperemos que siga siendo así”, afirma María Fernández García. La presidenta de SOMAMFYC confirma que ya están negociando una reunión con la Consejería pero que “aún no hay ninguna fecha establecida”.
Recurso a la sentencia del TSJM
Miguel Ángel Sánchez Chillón descarta que la Comunidad de Madrid recurra la sentencia del TSJM de la derogación del artículo 9 del decreto 52/10 porque “ha mandado una circular informativa de la situación a las direcciones asistenciales”. Para María Fernández García ha quedado claro que “el tribunal establece que debe ser un licenciado en medicina y cirugía quien dirija los centros de salud”.
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